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现代言情《 护士成长记 》震撼来袭,此文是作者“character鼠”的精编之作,故事中的主要人物有 丁晓恩许运敏 ,小说中具体讲述了:丁晓恩到了医院在等电梯时,发现电梯还是那么难等,虽然才五点多,夏天日出早,外面金光一片笼罩大地,有很多家属拿着早餐来来往往,也许是病房嘈杂的环境使他们早早醒了过来,或是他们已经形成了常年早前的习惯,趁到楼下买早餐的时间顺便散散步,离开充满消毒水的病房到楼下散散心呼吸新鲜空气。总共才几个电梯,电梯空间...

护士成长记第5章 第五章在线免费阅读

晚上的时候,丁晓恩害怕早上太早上班,自己起不来,特意定了好几个闹钟。

第二天一早,第一个闹钟响的时候丁晓恩就醒了。

丁晓恩到了医院在等电梯时,发现电梯还是那么难等,虽然才五点多,夏天日出早,外面金光一片笼罩大地,有很多家属拿着早餐来来往往,也许是病房嘈杂的环境使他们早早醒了过来,或是他们已经形成了常年早前的习惯,趁到楼下买早餐的时间顺便散散步,离开充满消毒水的病房到楼下散散心呼吸新鲜空气。

总共才几个电梯,电梯空间还特别小,装不了几个人,丁晓恩看着几乎在每一层都会停的电梯,心里慢慢焦急起来,时间已经到了五点五十四,要是下一个电梯也挤不上去,丁晓恩都想一口气爬楼梯上去。反正也就十二楼而已.....无非是还没开始干活精力就已经消耗90%而已....

好在最后一个电梯没什么人,但是十二楼以下好几个楼层都有人要下,宝贵的一分一秒就在这打开又合上的电梯里快速流逝。

丁晓恩打开更衣室的门,时间正好卡在了六点,等会换衣服出去还是会迟到几分钟,第一次上两头班,给人留下迟到的印象总归是不好的,丁晓恩三下五除二脱下衣服换上护士服,就在这时,更衣室的门从外面打开了,丁晓恩看见赵沁无疑是看见了一根救命稻草,还有什么比看见有人比自己还迟令人安心呢。

丁晓恩的动作瞬间慢了下来,甚至还产生了要不要等她一起出去的想法。

赵沁和丁晓恩说“早上来,我们要点痰标本、大小便标本和血标本,然后去做雾化,接着去配早上第一步水。”

赵沁走到放痰标本的运送箱那,拿出了登记标本的本子,说“昨晚发的痰标本,今早病人留好之后会放到这里,我们要对照本子看病人留了哪些标本。”

丁晓恩看着痰盒子里不同颜色的痰,脑袋里想起了一首歌词:黑的白的红的黄的紫的绿的...你的他的她的痰....稀的浓的多的少的大便.....

说实话,丁晓恩心头直犯恶心,她要拿起每一个痰、大小便,看上面的名字,在已经登记好病人名字的本子上将每一个标本对应上。

赵沁拿了两双薄膜手套,递给了丁晓恩一双,赵沁神态自若地开始对起了标本,脸上丝毫没有嫌弃的模样,丁晓恩只好压下胃里直犯的恶心,学着她拿起了标本,如果她是普通人,她不会看这些东西一眼更别说拿手去触碰了,但是她穿上了护士服,这就是她的工作,她不仅要看,还要仔仔细细地看。

痰标本登记完之后,又点了血标本,填写好总数,忙活完,几十分钟过去了。

赵沁拿着雾化单,有好几十个病人的雾化,雾化药就那么几种,丁晓恩看了一眼单子,和她实习医院用的差不多,大都是乙酰半胱氨酸、异丙托溴铵、布地奈德、沙丁胺醇之类的。

病人用的大致差不多,丁晓恩在赵沁的带领下开始配雾化药,掰开一个药瓶后,一种说不上的难闻气味顿时顺着鼻子冲进了大脑,“这是什么雾化药。”

赵沁转头看了一眼,说“乙酰半胱氨酸。”

“什么?”丁晓恩听着这么长的名字,一时没记住,她拿起药瓶,看了一眼上面的标签,觉得把这药名读通顺都有点难,嘴里呢喃了好几遍“乙酰...乙酰半胱氨酸...”

赵沁问丁晓恩“雾化会做吧,等会我给你示范做一个。”

丁晓恩点点头“实习时做过。”

丁晓恩端着治疗盘跟在赵沁后面,从第一个房间开始做,赵沁走到病人床旁,说“阿姨您好,您叫什么名字,我们现在给你做雾化。您坐着可方便,需不需要帮您摇高床头?”

赵沁将雾化器连接好,将药液倒进了雾化罐里递给了病人,“阿姨,我先开雾化,您再含在嘴里。”

病人点点头“你开。”

赵沁将流量调好之后,雾化罐冒出了水汽,“嗡嗡嗡”的声音响了起来。

“阿姨,您看一下时间,一般做个15分钟左右就行了。做完之后,漱一下口,把雾化器用温水冲洗一下然后晾干下次再用。”

病人嘴里含着雾化器,面色平静的点了点头。

出了病房,赵沁说“这里做雾化的病人大部分自己都会做了,很多东西她们自己都知道,但有些该说的还是要说,有些年纪大的,要经常巡视一下,有的人即使到了时间,但雾化罐里还有药,觉得还能继续做不能浪费,但是雾化不是时间做的越久越好,做久了反而可能没有达到药效,要对她们进行宣教。”

丁晓恩点点头,看着这个护士,心里不禁有些佩服这个护士,看她也不过上班几年的样子,但做事认真负责,从早上到现在,把事情都事无巨细地跟她说。

雾化做完之后,赵沁带着丁晓恩配早上第一步水,六十多个病人的水,长长的一排,摆满了治疗台。

赵沁说“4.5g的哌拉西林特别难溶,所以要打水进去多溶一会,抽吸的时候要消一下毒。”说着将这种药物单放了出来,盐水打进药物的那一刻,哌拉西林瞬间结成了块状漂浮在盐水上。

赵沁笑了笑,说“配的时候看一下瓶签,看上面写的药物名称、剂量和摆的药物是不是一样的,配完要签下名字还有时间,一定要仔细,不能配错了。”

丁晓恩点了点头,开始了配药,治疗室内她两都没说话,只有药瓶扔进垃圾桶里发出的碰撞声和抽水打进药里的声音,这些汇集在一块的声音在安静的治疗室里特别清晰。

头顶上的挂钟正一分一秒走过,丁晓恩看着瓶签上的剂量,100ml的盐水只需要50ml,于是她拿出注射器抽出一半的盐水再进行配药,有的药物剂量是5g,但只需要2.5g,那就意味着打进5ml盐水进去,溶好之后只能抽2.5ml出来。

早上第一步一般都是消炎药,像头孢呋辛钠、头孢他啶沾到手就会特别粘,丁晓恩不喜欢粘粘的感受,一般沾到了就会去洗个手回来继续配。

台面上还有几瓶250ml的甘露醇,以丁晓恩的实习经验来看,应该只用125ml,丁晓恩拿起瓶签一看,果然如此,于是问“赵老师,甘露醇只吊一半,是抽掉一半还是在瓶子上125ml那画个标记。”

赵沁说“抽掉。”

丁晓恩“哦。”

丁晓恩把甘露醇拿到水池那,用50ml注射器分三次抽掉了125ml的甘露醇,丁晓恩知道要小心一点将抽掉的甘露醇打进池子里,如果撒的到处都是,那么等会池子边凡是甘露醇滴落的地方都会有白色的痕迹。

丁晓恩看着手上已经出现的白色痕迹,先把甘露醇放在 了原本放的地方,又去水池边洗了洗手。

丁晓恩一直不明白临床上一般用125ml的甘露醇为什么只生产250ml的,这样给病人造成了浪费又增加了护士的工作量。

等配完的时候已经七点四十左右,赵沁说“等会插皮条,插之前,用碘伏棉签将每一个瓶口消毒。”

丁晓恩问“一个碘伏棉签消毒一个瓶口吗?”

赵沁点点头“是的。”

赵沁将前后组治疗车推了过来,说“这些水分为两组放,前组水放前组治疗车上,后组水放在后组治疗车上。”

随即,她们开始插皮条,其中,有的特殊药物要避光,有的病人因为病情需要用可以调节速度的输液器,这些都要注意到。

丁晓恩先将特殊的插好再插普通的,等交班前需要做的工作全部做完后,正好到了八点,上班的人已经在护士站聚集进行交班。

丁晓恩问“我们不需要交班是吧。”

赵沁点点头“是的,两头干好自己的活就行了。”

“我们等会要做什么?”

赵沁想了一下,说“我也好久没上两头了,我想一下啊。”

“换湿化罐水、换引流袋、胸引瓶里的水、做护理、看有导尿管的病人尿袋有没有过期、看病人吸氧的水有没有到期或已经没有了需要更换,还有为吸痰病人每日更换生理盐水,换吸痰罐。”赵沁像是想到了什么,说“做这些之前两头班护士要帮她们吊水。”

“那帮前组还是后组吊水呢?”

“一三五帮前组,二四六日帮后组。”

丁晓恩问“湿化罐是无创呼吸机上的湿化罐吗?”

“是的,每天早上都要换,换之前和病人说一声,把机子暂停一下。”

“护理是指哪些护理呢?”

赵沁指了指护士站墙上的挂板,说“口护、会护之类的,如果是男病人的话,把碘伏棉签给病人家属,让家属擦。”

丁晓恩问“咱们科大致有多少人需要吸痰。”

“刚我看了一下,最近没多少,大致就几个吧。”

“每个人都要经常吸痰吗?”

赵沁摇摇头“不是,有的人是备着,有的病人是咯血入院的,在床旁备着防止咯血时要用,像那种备着的状态就不用换吸痰罐和生理盐水,因为都没用,医生会看病人情况的,如果不需要备了就会给他撤掉。”

赵沁问“换过吸痰罐吗?”

“实习时候...”丁晓恩把话转了个弯“看过。”

赵沁说“把吸痰罐里水倒掉换新的,再放泡腾片。”

由于丁晓恩是第一天上这个班便没要求吊水,先搞清早上做什么,赵沁推了个护理车,将所需要的东西放在了治疗车上,先带丁晓恩去换湿化罐水,赵沁走到一个戴着无创呼吸机的病人床前,说“大叔,我们现在来给你换湿化罐里的水,我们先给你把呼吸机暂停一下,等会换好了,再给你按开始。”

大叔点点头,表示知道了。

赵沁将湿化罐里的水倒掉之后,指着罐身说“上面画着最高水位线,一般倒到水位线下一点就行了,湿化罐放回去的时候,一定要拧紧,按开始之后看机器有没有报警,防止管路脱落或其它问题出现,观察一会机器和病人再走。”

丁晓恩点点头。

赵沁对着护理单说“你去看看28床尿袋有没有过期。”

丁晓恩去病房看了一眼尿袋上面写的日期,出来和赵沁说“正好到今天。”

“你去柜子里拿个尿袋还有止血钳出来。”

赵沁和丁晓恩一起走到28床,和家属说“他这个尿袋过期了,我们现在给他换一下。”

家属“嗯。”了一声。感激说“辛苦你们了。”

赵沁问丁晓恩“你会换吧?”

“会。”

“恩,那你换,我看着。”

丁晓恩先用止血钳夹闭尿管,然后小心翼翼的拔出与尿管连接处的尿袋接口,动作需要慢一点,一来是操作谨慎防止大力拔出尿管,二是防止太大力的话残留在尿管接口处的尿四处喷溅。

换好以后,丁晓恩在尿袋上写了换的日期,然后挂在病床下面钩子那。

赵沁欣慰地点了点头,说“把它扔到黄色垃圾桶里。”

接下来的工作,赵沁都向丁晓恩示范了一遍,然后看着丁晓恩做了几个,觉得她完全可以胜任之后笑着说“那你慢慢做吧,有什么不懂的再问我,我先帮她们吊水去了。”

一上午的时间过得很快,甚至还有点不够用,丁晓恩在给一位病人换引流袋的时候怎么也拔不出来,旁边中年模样的家属语气生硬不容拒绝地说“实习的吧,去喊你老师来。”

丁晓恩想了一下,自己刚来不知道家属和病人什么性格,要是拔出来还好,没拔出来肯定找自己麻烦,丁晓恩放下手中的活去喊了赵沁,说“其他床都能搞好,就这个搞不好。”

赵沁跟着丁晓恩去了那一床,看了一眼,说“用手抵住管子慢慢拔,...这个是有点紧。”试了几次后,终于拔了出来。

家属说“师父就是师父,要多学学。”

丁晓恩憋了一口气,拿着换下的引流袋出去了。

到了下班点,赵沁和丁晓恩在水池旁洗手,赵沁问“今天上午干的活有什么不懂或有什么疑问的吗?”

“暂时没有。”

“那好,下午五点到科室。”赵沁叮嘱道。

“好的。”

丁晓恩到更衣室里,硬是坐了一会才缓过来,腿微微发酸,不是她矫情,是真累啊,一上午做这些操作弯着腰,现在才缓过来。

换好衣服之后,丁晓恩去食堂吃了个中饭,回到家中,丁晓恩困的不行,趁脑袋还有最后一些意识,丁晓恩在备忘录里记下了两头班上午该干的事,然后窗帘一拉打开空调开始睡觉,睡前订了好几个下午的闹钟。

下午到科室的时候,赵沁刚起来也是刚来的样子,她递给丁晓恩一个篮子,说“你先去药房拿一下处方药。”

丁晓恩接过篮子,说“哦。”

丁晓恩站在电梯前满载的提示字,这个楼的楼梯是真难等啊,又不知道等多久,她看了一眼篮子里的处方,有红色纸和白色纸。

她想了一下,红色纸是精一处方,白色纸是精二处方,。

拿药上来的时候已经五点半了,丁晓恩将药给治疗班后就去找赵沁。

赵沁手上正拿着血条码作标本,看见丁晓恩来,对她说“一般来的时候要先去药房拿趟药,然后回来就打印新病人和老病人血条码,电脑旁有个盒子,里面可能有已经打好的血条码,要看一下盒子里面有没有遗漏的,打印完之后,要注意看有没有搬床,看一下白板,然后对着电脑看电脑上的名字和血条码上的名字床号是不是一致,还要注意看医生有没有漏下新病人的吧血条码,如果没有下,要提醒医生下。”

所谓医嘱分为长期医嘱和临时医嘱,医嘱内容记录着医生和护士对病人进行的一切操作。

“有一个做标本的本子,医生下了哪些血需要在相应位置标记,还有痰大小便标本也要标记。做完标本之后喊我,我给你看一下。”

丁晓恩对好床号姓名之后,端了个板凳坐在那对标本,要说一天最幸福的时候,丁晓恩觉得莫过于对标本了,因为可以坐着干活。

痰标本一个病人少则两三个,多则七八个。

做完标本的时候,丁晓恩喊赵沁来看了看,赵沁看了没什么问题后,说“标本做好了,要发给病人,要给病人说一些注意事项,我带你先去发一个。”

赵沁拿着六床病人的痰标本去了他的床边,问“大叔,你叫什么名字?”

“陈洲。”

“大叔,明天早上你要留痰,之前可留过?”

陈洲点点头“留过。”

“哦,那大致怎么留您也知道了,这个痰早上留是最好的,早上起来先漱口,然后深吸一口气吐一口痰到痰盒子里,留好之后呢就把标本送到护士站那,千万不能留口水,一点意义也没有,如果没有痰那可以后天再留,总之不能留口水或吐沫。”

赵沁又拿出了大小便标本递给他,说“明早还要留个大小便,大便盒子里有个勺子,挖一勺就够了,小便留中段尿接满就行了,再给您一个尿杯。”

“您明天早上还有抽血,所以晚上十二点开始不要吃不要喝,您还有什么不懂的吗?”

“没有。”

“那就好,如果有什么不懂的再问我们。”

出了病房门之后,赵沁问丁晓恩“你知道女病人留尿有什么要注意的吗?”

“月经期不能留尿。”

“嗯,剩下的标本你来发吧。”

赵沁看她发了几个标本,见丁晓恩该说的注意事项都一字不落的告诉了患者,这才放心让她发其她的,自己则帮别人干活去了。

标本发完之后,赵沁说又了接下来该做的事“等会去对晚上八点的药,测七点钟体温,一定要用水银计量,因为晚上七点量体温的一般都是发烧的,然后去配晚上的水,配好之后和小夜一起把晚上八点的水吊了,必须在下班前都把水吊完换完,这样给小夜减轻负担,然后去发药,测血糖,打胰岛素,签巡视单,一定要到点签,不能早签也不要晚签。”

光是听着丁晓恩就觉得挺累的,看着赵沁和自己干着差不多的活,她却元气满满,丁晓恩怀疑自己是不是突然从舒适的环境跳到忙碌的工作环境中引起的,这种巨大的落差让她身体一时间不能适应,所以上班两天就觉得特别累,但是这两天步数都要接近两万步,到底是自己的问题还是什么?

慢慢干吧,时间长了适应了也许就没这么累了,别人都行她也能行。

丁晓恩配水的时候赵沁正在做别的活,丁晓恩推着治疗车出来的时候,赵沁停下了手里的活,说“一起去吊吧。”

赵沁说“呼吸科的病人吊消炎药一般都是Q8h或Q12h吊水的,很少Q6h吊水的,你知道Q8h这些是什么意思吧?”

“知道,就是隔8小时、12小时吊一次水。”

“对,有的病人一天要吊几次消炎药,所以大部分病人都是有留置针的,接上就行了。”

晚上依旧有三十多个人吊水,她们从前面开始吊,由于对病人不太熟悉,丁晓恩吊的比较慢,吊到后面的时候前面的铃开始响了,赵沁说“你先吊,我去封管。”

忙活完之后便是无止境的封管,八点钟病人都只有一个消炎水,吊完就没有了,丁晓恩从前跑到后,从后跑到前,水都是差不多时间吊的,所以大部分铃几乎是同时响,丁晓恩恨不得自己长四条腿。

忙过整个小高峰后,赵沁带着丁晓恩去发药,说“放药的治疗车上有本小册子,上面记着我们呼吸科常见药物的作用,有时间你可以看看。”

赵沁先是示范了几个,她走到病人床头,问病人“阿姨您叫什么名字?这个药是您的,作用是止咳的,现在就能吃了。”

接着又走到下一床,“叔叔,您叫什么名字?这个药是助眠的,睡前吃。”

赵沁说“你就这么发就行了,一定要对好名字。你来发,我来签巡视单。”

发到最后的时候,丁晓恩看了眼床号,是42床,丁晓恩走到病人床旁,问“您叫于斯吧?”

病人点点头,就在丁晓恩准备发给他的时候,赵沁出言提醒道“这是43床。”

丁晓恩感觉自己都有点魔怔了,忙到最后脑子都成了浆糊一样,被提醒了之后脑子里恢复了一丝清明,有的病人耳朵不好,没听清是不是自己名字,光知道答应,要是这药发给他了,就成医疗事故了,丁晓恩突然感觉到一丝后怕。

无论任何时候,都大意不得,一点小小的失误,就可能造成一场医疗事故的发生。

丁晓恩算是知道刚开始实习时,带教老师说的“干了这个职业,就相当于一只脚踏入医院一只脚踏进监狱。”

自己以后独立上班时,还要谨慎谨慎再谨慎。

忙完之后,丁晓恩看了一眼时间,早就过了下班的点了,赵沁坐在护士站,问“还有什么没搞的吗?”

“血都通知了,标本也发了,应该没什么了。”

赵沁点点头“对于两头班还有什么疑问的吗?”

丁晓恩掏出了手机,给她看了看自己记的备忘录,赵沁看了看,工作流程没什么遗漏的,于是点点头,说“明天就自己上班了,有什么不懂的都可以问我们。”

丁晓恩对这个护士印象极好,干活勤快利落,愿意帮助人,丁晓恩感激地说“谢谢你今天带我,搞到现在还没走,耽误你时间了。”

赵沁笑了笑“没什么,这是我应该做的,忙完了你就走吧,我等会再走。”

“好,老师再见。”

“嗯,路上慢点。”

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